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2019吉林医疗卫生专业知识外科护理学考前要点总结十一

2019-04-09 15:03:00| 来源:

事业单位医疗卫生考试中,医学基础知识、中医学、口腔学、护理学等学科都是常考知识点,但是内容多,题量大。针对这个问题,吉林中公教育专家条分缕析的归纳总结出每个版块的常考知识点,希望对广大考生有所帮助!

18.颈部损伤的典型表现

(1)喉返神经损伤:一侧损伤:声音嘶哑;双侧损伤:失音、呼吸困难,甚至窒息

(2)喉上神经损伤:损伤外支(运动支):音调降低;损伤内支(感觉支):误咽、呛咳

19.甲状腺术后常见并发症的护理

1)呼吸困难和窒息 体位:病人取平卧位,以利呼吸和引流;保持伤口引流通畅;术后饮食:6小时可进温凉流食,禁忌过热流质,以免诱发手术部位血管扩张。

急救:一旦发现病人呼吸困难,立即床旁抢救。拆除切口缝线去除血肿、吸痰等,必要时及时行气管切开。对喉头水肿所致呼吸困难或窒息者,应遵医嘱即用激素地塞米松30mg静滴注。无效者可行环甲膜穿刺或气管切开。

2)喉返神经损伤:鼓励术后病人发音,经理疗后,一般在3~6个月内可逐渐恢复。

3)喉上神经损伤:加强病人在饮食过程中的护理,并鼓励多进食固体类食物,一般经理疗后可自行恢复。

4)手足抽搐: 观察:加强血钙浓度变化的监测;

饮食:适当限制肉类乳品和蛋类等含磷较高食物的摄入;

补钙:症状轻者可口服钙剂。重者可加服维生素D。抽搐发作时,立即遵医嘱注射10%葡萄糖酸钙。

20.颈部术前药物准备的护理

(1)开始即服用碘剂:2-3周后甲亢症状基本控制的体征:病人情绪稳定,睡眠好转,体重增加,脉率<90次/分以下,基础代谢率<﹢20%,腺体缩小变硬;

(2)先用硫脲类药物,待甲亢症状基本控制后停药,再单独服用碘剂2周,再行手术。目的:因硫脲类药物能使甲状腺肿大充血,手术时极易发生出血,增加手术风险;而碘剂能抑制甲状腺素的释放,减少甲状腺的血流量,使腺体充血减少,腺体缩小变硬。

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(责任编辑:高雪威)

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